新冠疫情的下一任“接班者 ”:尼帕病毒?
〖壹〗 、尼帕病毒近来尚不具备成为新冠疫情“接班者 ”的全面条件，但因其高死亡率 、强变异能力及潜在传播风险 ，被世卫组织列为重点观察对象 ，需警惕其未来可能引发大流行的风险。尼帕病毒的基本情况发现与传播历史：1999年，尼帕病毒在马来西亚首次被发现 ，当时养猪场工人出现类似脑炎症状 ，后被证实为尼帕病毒感染 。
〖贰〗、近日，印度报告了两例尼帕病毒死亡案例 ，这使得人们担忧尼帕病毒可能会成为新冠疫情的接班者 。
部分感染者出现精神症状,新冠病毒如何损伤大脑?
症状表现：英国125名出现神经或精神症状的新冠肺炎患者中 ，62%的人出现了大脑供血受损，如卒中和出血；31%的人出现了精神状态变化 ，如错乱或长时间无意识 ，并偶尔伴随脑炎（脑组织肿胀）。
大脑皮层变化：与对照组相比，新冠病毒感染者的大脑皮层某些区域的厚度和组织对比度降低，这种变化通常与大脑健康恶化有关 。嗅觉和味觉相关区域损伤：感染者显示与嗅觉和味觉系统相关的大脑区域的组织损伤标志物增加 。全脑弥漫性萎缩：全脑分析证实了上述结果 ，并显示其他大脑区域出现弥漫性萎缩。
认知能力下降与脑结构异常相关感染者表现出执行复杂任务的心理能力下降 ，解决特定问题所需时间增加8%～12% 。这种恶化与小脑特定区域的萎缩及整体脑容量减少有关 。尽管96%的参与者症状轻微，但其大脑组织损伤和认知衰退幅度仍显著高于未感染者 ，表明病毒对中枢神经系统的影响不局限于重症患者。
急性期神经系统并发症常见症状：在COVID-19急性期 ，患者可能出现多种神经系统并发症，包括卒中 、神经肌肉疾病 、嗅觉丧失、谵妄 、脑部炎症 、脑病、原发性精神病综合征和周围神经综合征等 。脑血管并发症可与呼吸系统症状同时出现 ，甚至早于呼吸系统症状 ，中枢神经系统炎症和周围神经疾病通常在感染2周后出现 。
武汉医生被救回又现脑出血,新冠肺炎真不止是肺炎
〖壹〗 、武汉医生胡卫锋在病情好转后出现脑出血，反映出新冠肺炎不仅影响肺部 ，还会增加患者中风 、脑出血等神经系统疾病风险 ，并可能造成肺外多器官损伤。 以下从新冠肺炎导致中风风险增大的原因及肺外多器官损伤两方面进行详细阐述：新冠肺炎导致中风风险增大的原因栓塞风险增大越来越多的证据表明，新冠病毒会导致一些轻症或无症状的年轻感染者突然中风。
〖贰〗、月22日晚 ，被救回后“变黑”的武汉市中心医院泌尿外科副主任医师胡卫锋出现脑出血症状 ，近来情况非常不好 。
〖叁〗、武汉市中心医院医生胡卫锋因感染新冠肺炎，经四个多月治疗无效后于今晨5时45分离世 。感染与初期治疗胡卫锋于今年1月中下旬确诊感染新冠肺炎，2月7日因病情加重转入武汉市肺科医院ICU病房 ，并接受ECMO（体外膜肺氧合）治疗。这一阶段的治疗重点在于维持其呼吸和循环功能 ，为后续恢复争取时间 。
台湾地区多名儿童感染新冠后出现脑炎,这是什么原因造成的?
是感染新冠以后造成的 。台湾地区多名儿童在感染新冠以后出现脑炎，这是儿童身体感染新冠病毒以后出现的新症状 ，虽然新冠肺炎属于呼吸系统疾病 ，但体内的新冠病毒会对儿童体内的神经系统造成严重破坏，会让他们出现脑炎。这些儿童核酸检测呈阳性时神经系统疾病的发作率特别高 ，而且脑叶会出现异常 ，并有头痛头晕等多种不适症状出现 。
我觉得此次多名儿童因为感染了新冠之后出现脑炎死亡，并不全部都是因为病毒变异导致的 ，很有可能就只是因为有一部分儿童 ，因为免疫力比较低下，对于病毒的入侵不能起到抵挡的作用 ，或者在治疗时间留下后遗症等情况 ，但是我们现在并没有准确的证据来说明是病毒再次出现的变异导致 。
头痛机制新冠病毒通过血管紧张素转化酶2（ACE2）受体侵入人体细胞，若病毒侵袭神经系统，可能直接刺激神经末梢引发头痛。此外 ，感染引发的炎症反应会释放白细胞介素-6（IL-6）等炎性介质 ，导致颅内血管扩张 、神经敏感化，进而引起头痛 。
医学机制探讨脑出血的常见原因：通常与高血压 、血管畸形、动脉瘤 、血液病或外伤相关 ，但本例中CTA未发现血管病变 ，需考虑非典型原因 。新冠病毒感染后，部分患者可能出现“新冠相关脑病 ” ，表现为脑炎 、脑膜炎或血管事件 ，可能与病毒直接侵犯中枢神经系统或免疫介导损伤有关。
